一般内科
一般内科
循環器疾患だけでなく一般内科診療にも対応しています。風邪などの日常的な体調不良から高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病に対する予防や治療まで幅広く診療を行います。気になる症状があれば何でもご相談ください。症状から病気を特定していくことが総合内科医の役割です。また逆にその症状が専門的な検査や治療を必要としない病気であることもあります。専門的な検査や治療が必要な場合は専門病院に紹介します。簡単な血液検査は院内で行いますので即日結果をお知らせすることができます。また、インフルエンザワクチンなどのワクチン接種も対応しています。
日常的に起こりやすい症状でも、適切な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることもよくあります。体調不良や健康に関して気になることがございましたら、何でもお気軽にご相談ください。
かぜは正式には「かぜ症候群」といって、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、のどの痛み、咳、痰などを主症状とする上気道(鼻やのど)の急性炎症の総称です。発熱、咽頭痛、全身倦怠感、食欲低下などを伴う場合がありますが、発熱はあっても微熱程度で、頭痛や全身倦怠感などの全身症状も軽いという特徴があります。原因微生物の80~90%はウイルスが占めており、粘膜から感染して炎症を起こします。きちんと治さないとその後、気管支炎や肺炎に進行する場合もありますので、治ったと思って無理をせず、完治するまで来院されることをお勧めします。熱を含めた症状の経過をしっかり観察することが大切です。
インフルエンザウイルスによる急性熱性感染症で、A、B、C、Dの4型があり、通常、寒い季節に流行します。感染を受けてから1~3日間ほどの潜伏期間の後に、38℃以上の突然の高熱、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛、関節痛などが現れ、咳、鼻汁、咽頭痛などの症状がこれらに続き、およそ1週間で軽快します。主な合併症としては肺炎、脳症が挙げられます。通常のかぜ症候群とは異なり急激に発症し、全身症状が強いことが特徴です。
季節性インフルエンザはいったん流行が始まると、短期間に多くの人へ感染が拡がります。二次感染、合併症の予防のためにも、できるだけ早く受診することが大切です。
胃腸炎のほとんどはウイルス感染(ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど)で、一部に細菌性(カンピロバクター、サルモネラ菌、腸管出血性大腸菌など)が見られます。ウイルスが付着した料理を食べたり、手指についたウイルスが口に触れたりすることで感染し、冬場、幼稚園や小学校などで集団発生することも少なくありません。
症状は下痢、腹痛、嘔吐、発熱が多く、治療は脱水を予防し、症状に合わせた内服薬を服用します。細菌性が疑われる場合には抗生物質を使用することもあります。脱水予防には、自宅で出来る経口補水療法(ORT oral rehydration therapy)が効果的です。
生活習慣病とは、その名の通り生活習慣が原因で発症する疾患の総称です。不適切な食生活、運動不足、喫煙、過度の飲酒、過剰なストレスなど、好ましくない習慣や環境が積み重なると発症リスクが高まります。がんや脳血管疾患及び心疾患の危険因子となる肥満症、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、動脈硬化症などはいずれも生活習慣病とされています。これらは自覚症状がほとんどないため、気づかないうちに進行し、脳や心臓、血管などにダメージを与えていきます。その結果、ある日突然、心筋梗塞や脳卒中など、命に関わる重篤な疾患を引き起こすことがあります。
生活習慣病は健康診断などの一般的検査によって早期発見が可能です。決して安易に考えず、検査値に異常があったり、少しでも不安を持たれたりする方はお早めの受診をお勧めします。
糖尿病とは、膵臓から分泌されるインスリンの作用が不十分であったり、インスリンに対する細胞の反応が悪くなってブドウ糖を細胞内に取り込めなくなったりするために血液中のブドウ糖の濃度(血糖値)が正常範囲を超えて高くなる病気です。糖尿病は4つのタイプに分類され、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、その他特定の機序・疾患によるものがあります。日本人では2型糖尿病が圧倒的に多く、その発症にはインスリンの分泌不足といった要因に加え、過食、肥満、運動不足、ストレスなどの生活習慣が関係しているといわれています。
糖尿病は初期症状が乏しく、目立った症状が現れることなく進行することが多い病気です。口渇(のどが渇く)、多飲(のどが渇くために水分を多く摂る)、多尿(尿の量が増える)、体重減少といった自覚症状が現れたころには、ある程度、病気が進行してしまっていることもあります。さらに、病気が進むと大血管障害を起こして命にかかわる心筋梗塞や脳梗塞といった病気を発症したり、糖尿病性網膜症を発症して失明に至ったり、糖尿病性腎症を発症して透析治療に至ったり、糖尿病性神経障害を発症したりすることもあります。そのため、早いうちから、血糖値をコントロールすることが大切なのです。
糖尿病の診断は、症状の有無、ヘモグロビンA1cの値、血糖値などを総合的にみて診断していきます。
日本高血圧学会では上の血圧である収縮期血圧(心臓が収縮したときの血圧)が140mmHg以上、または下の血圧である拡張期血圧(拡張したときの血圧)が90mmHg以上を高血圧としています。そのまま高血圧の状態にしておくと脳や心臓の血管が動脈硬化を起こし、脳卒中や心臓病、腎臓病などの重大な病気を発症する危険性が高まります。日本人の高血圧の約8~9割が本態性高血圧(原因をひとつに定めることのできない高血圧)で、遺伝的素因(体質)や食塩の過剰摂取、肥満など様々な要因が組み合わさって発症します。中年以降にみられ、食生活を中心とした生活習慣の改善が予防・治療に非常に大切です。
睡眠時無呼吸症候群とは、空気の通り道である“上気道”が狭いために睡眠中に無呼吸状態(10秒以上呼吸が止まること)と大きないびきを繰り返す病気のことです。成人男性の3~7%、成人女性の2~5%程度に見られる比較的頻度の高い病気ですが、睡眠中の無呼吸やいびきによって良質な睡眠が妨げられ、日中の眠気による事故などにつながりやすいことが大きな問題となっています。また、睡眠中に体内の酸素量が不足しがちになることで高血圧を引き起こし、心筋梗塞や脳梗塞など命に関わる合併症を引き起こしやすくなるといわれています。主な原因は急激な体重増加による喉周りの脂肪の増大ですが、顎が小さい、舌が大きい、扁桃が大きいといった生まれつきの身体的特徴や慢性副鼻腔炎などが原因となることもあります。睡眠時無呼吸症候群は“単なるいびき”と軽く考えられがちですが、重度な合併症を引き起こすこともあるため、できるだけ早く原因となる肥満の改善や治療を行うことが必要です。当院では睡眠時無呼吸症の検査や治療にも対応しています。
長期にわたって肺に有害な物質を吸い込むことにより呼吸がしにくくなる病気です。日本では喫煙や過去の喫煙歴、受動喫煙のある方に発症のリスクがあります。特に喫煙している60才以降の男性が発症しやすいです。症状は労作時の息切れ、咳や痰、動悸などですが、進行すると疲労感や体重減少、僅かの労作でも息苦しさを感じるようになります。治療法として吸入薬がありますが、進行すると在宅酸素治療が必要になります。慢性閉塞性肺疾患は肺だけでなく全身に影響を及ぼす疾患で、さまざまな生活習慣病とも関連があると報告されています。できるだけ早期に病気を発見することが大切で、診断には呼吸機能検査が必要です。当院でも呼吸機能検査を行っていますので気になる症状のある方はご気軽にご相談ください。
当院では予防接種も行っております。ご気軽にお問い合わせください。